為提高我院病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，更好的為DIP付費(fèi)方式改革提供技術(shù)基礎(chǔ)。近日，我院開(kāi)展病案首頁(yè)規(guī)范填寫(xiě)專(zhuān)題培訓(xùn)會(huì)，各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、臨床醫(yī)師及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加此次培訓(xùn)。

培訓(xùn)會(huì)上，病案室主任張麗娟圍繞績(jī)效考核的病案首頁(yè)規(guī)范填寫(xiě)、主要診斷選擇原則以及結(jié)合臨床科室病案首頁(yè)容易出現(xiàn)的診斷錯(cuò)誤情況進(jìn)行案例講解。討論環(huán)節(jié)，參會(huì)人員針對(duì)病案首頁(yè)與病歷質(zhì)量的相關(guān)問(wèn)題展開(kāi)了交流討論。張主任現(xiàn)場(chǎng)分析了幾份病例的病案首頁(yè)填寫(xiě)操作問(wèn)題，對(duì)如何更好地做好病歷書(shū)寫(xiě)工作和病歷質(zhì)控工作進(jìn)行了詳細(xì)的指導(dǎo)。

通過(guò)此次培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了全院醫(yī)師病案首頁(yè)填寫(xiě)水平，具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性和操作性。今后，我院將繼續(xù)強(qiáng)化病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范化培訓(xùn)，加大病歷質(zhì)量審核和監(jiān)控力度，以病歷質(zhì)量為基礎(chǔ)，為醫(yī)保付費(fèi)方式改革奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，對(duì)我院高質(zhì)量發(fā)展及精細(xì)化管理起到積極的促進(jìn)作用。