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            白內(nèi)障不必等到“熟了”
            作者:宣傳科 來源: 更新時間:2018-11-03

            老年性白內(nèi)障患者視力低于0.3左右,就可以考慮動手術(shù)了,視力評估是白內(nèi)障手術(shù)的標準之一    

            老年性白內(nèi)障會引起視物不清、視力下降、重影、近視加深等一系列癥狀。那么,老年性白內(nèi)障究竟該如何治療?什么時候需要做手術(shù)呢?

            老年性白內(nèi)障的治療,包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩部分。非手術(shù)治療主要指的是藥物治療,但是從目前的臨床觀察來說,作用十分有限。因此,手術(shù)治療仍然是治療老年性白內(nèi)障的最有效手段,效果立竿見影。需要注意的是,不少早期白內(nèi)障的患者,往往還存在一定程度的屈光不正,而驗光配鏡能夠在一定程度上提高患者的視力。

            一般而言,老年性白內(nèi)障患者視力低于0.3左右,就可以考慮進行白內(nèi)障手術(shù)了,視力的評估是白內(nèi)障手術(shù)的標準之一,但這個標準不是絕對的。在臨床中,醫(yī)生需要根據(jù)患者需求靈活判斷,有些老年性白內(nèi)障患者對視覺要求較高,往往視力沒有下降到這一標準就有迫切的手術(shù)需求,此類患者積極進行手術(shù)也未嘗不可。在很多人的觀念里,白內(nèi)障一定要等到成熟了、眼睛完全看不見了再做手術(shù),這是絕對錯誤的概念。嚴重和晚期的白內(nèi)障不僅手術(shù)操作復雜,也很容易造成術(shù)中相關(guān)的并發(fā)癥,F(xiàn)代白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)已經(jīng)非常成熟,加上不同種類的現(xiàn)代人工晶狀體的應用,也使得白內(nèi)障手術(shù)日臻完善。因此,完全沒有必要等白內(nèi)障成熟了再去做手術(shù),只要白內(nèi)障影響了患者的日常生活,就應該積極尋求手術(shù)治療。

            有些白內(nèi)障患者在進行了一只眼手術(shù)后,由于解決了復明問題,對第二只眼放棄治療,這也是不提倡的。只做單眼會導致雙眼不平衡,可能會引起視疲勞。此外,白內(nèi)障不做手術(shù),還不只是看不清的問題,有些患者在白內(nèi)障的發(fā)展過程中,也非常容易引發(fā)急性閉角型青光眼,從而嚴重損傷患者的視覺功能。晚期的白內(nèi)障還可能導致晶狀體掉入玻璃體腔,引起眼底相關(guān)的并發(fā)癥如視網(wǎng)膜脫離等。因此,白內(nèi)障手術(shù)往往需要雙眼先后完成手術(shù)。

            現(xiàn)代白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的做法是:摘除患者自身的晶狀體,換上一枚人工晶狀體。晶狀體好比一個西紅柿,手術(shù)的過程是在西紅柿表面撕開一個洞,將“瓤”吸出來,然后把人工晶狀體放在“皮”里面?此坪唵蔚倪^程也可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥,但是對于熟練的手術(shù)醫(yī)生而言,白內(nèi)障手術(shù)出現(xiàn)并發(fā)癥的概率還是很低的,患者不必過于擔心。

            ??摘自《人民日報》


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